Saúde

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Acesso Saúde inaugura unidade dentro da Neo Química Arena para atender moradores do entorno, com benefícios para torcedores do clube paulista.

Faz pouco mais de um mês que o estádio do Corinthians ganhou um novo nome: Neo Química Arena. Agora, está prestes a ampliar a gama de serviços oferecidos nas dependências com a inauguração de uma franquia da marca curitibana Acesso Saúde, marcada para ocorrer no próximo dia 19 de outubro. O objetivo é atender tanto os frequentadores do espaço quanto a comunidade no entorno, na zona leste de São Paulo.

O investimento no espaço de 450m² foi de cerca de R$ 600 mil e tem capacidade para 20 funcionários e 500 atendimentos diários. A princípio, por conta da pandemia, todos os atendimentos precisam ser agendados. Torcedores fidelizados do clube terão acesso a benefícios e descontos exclusivos.

O franqueado responsável pela operação será o empreendedor Thiago de Moura Ghedini, que vê a inauguração como uma oportunidade de ajudar a suprir a demanda da população da zona leste por serviços médicos e odontológicos. O público-alvo da Acesso Saúde são os consumidores sem plano de saúde.

Atualmente, a rede de franquias tem cerca de 30 unidades em dez estados brasileiros. A estimativa é abrir mais seis ainda em 2020 e alcançar um faturamento de R$ 60 milhões. A clínica dentro da Neo Química Arena é uma oportunidade de visibilidade para a marca, na visão do fundador da rede, Antônio Carlos Brasil. “Estamos muito otimistas em relação à unidade Arena Corinthians. Acreditamos ser mais um passo rumo ao crescimento e reconhecimento da franquia”, diz.

Por ser uma franquia dentro de um estádio, a rede diz que alguns protocolos serão diferenciados em relação às demais unidades. Por exemplo, o horário de funcionamento regular será de segunda a sexta, das 6h às 19h, e aos sábados, das 6h às 13h, mas haverá alterações em dias de jogos, quando a clínica fechará duas horas antes da partida. Nesses casos, os agendamentos poderão ser feitos por meio de totens.

Fonte: https://revistapegn.globo.com/
PAULO GRATÃO / 06 OUT 2020 – 06H02

Justiça obriga famílias a vacinar filhos; pais podem levar multa e até perder guarda da criança

Tribunais de Minas Gerais, Santa Catarina e São Paulo já tiveram decisões desse tipo nos últimos seis meses

SÃO PAULO – Em meio à queda da cobertura vacinal e reaparecimento de doenças erradicadas, como o sarampo, casos de famílias que não vacinam os filhos têm chegado à Justiça, que passou a determinar a imunização das crianças. Nos últimos seis meses, houve ao menos três episódios no País. Especialistas explicam que a vacinação é um direito previsto no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e que a falta de proteção contra doenças põe a vida das crianças em risco. Nesses casos, os pais podem ser multados e até perder a guarda da criança.

O caso mais recente foi no início de janeiro, quando a Justiça de Minas determinou que um casal vacinasse os dois filhos. Os pais diziam que tinham se baseado em artigos científicos e informaram que se converteram a uma religião que proíbe a “contaminação por vacina”. Após perder a ação em 1ª instância, a família recorreu, mas perdeu.

Para fundamentar sua decisão, o desembargador Dárcio Lopardi Mendes citou a Constituição, que “proclama a saúde como direito social” e “preconiza que a saúde é direito de todos e constitui dever do Estado assegurá-la, de forma a resguardar um bem maior: a vida”. O caso corre em segredo de Justiça.  A reportagem conseguiu localizar a família, da região de Poços de Caldas (MG), mas ela não quis se manifestar.

Também foi com base na Constituição que Carlos Roberto da Silva, desembargador da 7.ª Câmara de Direito Civil do Tribunal de Justiça de Santa Catarina (TJSC), determinou que um casal de Rio do Sul, região do Alto Vale catarinense, atualizasse a carteira de vacinação dos três filhos em julho de 2019.

“Tem o arcabouço que começa na Constituição, pois é obrigação do Estado de garantir a saúde e isso suplanta determinadas convicções pessoais. O ECA também contempla essa obrigatoriedade dos pais em relação à saúde e do ensino. A vacinação é um dever dos pais e um direito das crianças e adolescentes”, disse o desembargador ao Estado.

A ação havia sido ajuizada pelo Ministério Público e a família recorreu.

“O argumento deles era um temor de que os filhos pudessem ter alguma rejeição. Solicitamos consulta médica nas crianças para afastar a hipótese de rejeição, o agravo foi julgado e foi mantida a decisão de proceder a vacinação sob pena de multa. É uma demonstração dessa lamentável situação de abandono dos pais em relação à obrigatoriedade das vacinas.”

Em São Paulo, o Ministério Público Estadual (MPE) resolveu intervir no caso de uma família de Paulínia, que não queria vacinar o filho de 2 anos.

“O casal informou que optou por um crescimento de ‘intervenções mínimas’, que o filho estava saudável e que ele não ia à escola, portanto, estaria ‘longe de riscos de infecções'”, informou a assessoria do órgão.

A queda da cobertura vacinal é um problema que tem se acentuado nos últimos anos. Segundo dados do Ministério da Saúde, das oito vacinas obrigatórias para crianças de até 1 ano de idade, apenas a BGC, que protege contra a tuberculose e é dada após o nascimento, atingiu a meta de 95% em 2018.

A cobertura da tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, caiu de de 102,39% em 2011 para 91,98%. Segundo o ministério, com as campanhas realizadas no ano passado, 2019 conseguiu superar a meta e 99,4% das crianças de 1 ano foram vacinadas – a pasta não informou a cobertura das demais vacinas e afirmou que os dados ainda estão em consolidação.

Conselho Tutelar e Ministério Público apuram denúncias

Presidente da Comissão de Direito Médico e de Saúde da seccional paulista da Ordem dos Advogados do Brasil (OAB-SP), Juliana Hasse diz que a Justiça se baseia não só na legislação vigente, mas em evidências científicas sobre a eficácia das vacinas. Segundo ela, esse tipo de caso não deveria ser resolvido nos tribunais.

“Geralmente, a escola denuncia para o conselho tutelar, que vai apurar, e o Ministério Público pode oferecer denúncia. Sabemos que a judicialização está crescendo de um modo geral, mas não há necessidade disso”, afirma Juliana. “É uma questão de conscientizar os pais sobre a importância disso. Tem de ter um pediatra com bom senso e seguir as diretrizes baseadas na ciência.”

Juliana diz que a legislação precisa ser fortalecida para que não seja preciso recorrer ao judiciário.

“Algumas doenças voltaram. Quando não vacina, além de descumprir o ECA, os pais trazem mais riscos à criança. Só se desobriga quando há um relatório médico apontando que a criança tem algum problema de saúde que a impede de ser vacinada.”

Segundo ela, a multa aos pais pode chegar a R$ 20 mil e, em casos mais extremos, os pais podem perder a guarda do filho.

Escolas exigem carteira de vacinação atualizada

Em agosto de 2018, a Prefeitura de São Paulo anunciou que passaria a exigir a carteira de vacinação das crianças matriculadas nas creches e pré-escolas da rede municipal duas vezes por ano: no ato da matrícula e no mês de agosto. As crianças que não estão vacinadas não são impedidas de fazer a matrícula ou a rematrícula, mas os pais são orientados a fazer a atualização da carteira.

O Programa Municipal de Imunizações prevê, segundo a Prefeitura, “vacinação em escolas com busca ativa de crianças para atualização da caderneta de vacinação, de acordo com o levantamento do perfil epidemiológico, e quando há a necessidade de ampliação da cobertura vacinal”.

Em novembro do ano passado, a cobertura vacinal da poliomielite atingiu 86,39% e a da tríplice viral atingiu 100,5% entre as crianças até 1 ano da capital.

A gestão municipal informou que servidores das Unidades Básicas de Saúde (UBSs) vão visitar as escolas no primeiro dia de aula, no dia 5 de fevereiro, para conversar com os pais sobre a importância da vacinação. “A partir dessa sensibilização, haverá a avaliação da carteira de vacinação dos alunos.”

No Paraná, uma lei sancionada em 2018 tornou obrigatória a apresentação da carteira de vacinação nas escolas públicas e particulares do Estado, mas a medida não faz com que o aluno sem imunização seja impedido de frequentar a escola. A regra entrou em vigor no ano passado.

“Após a conclusão de todo o processo de efetivação das matrículas, é gerado um relatório com a relação nominal dos estudantes cuja declaração de vacinação ainda não foi entregue. Os pais ou responsáveis são contatados pela escola e devem regularizar a situação em um prazo de 30 dias, sob pena de serem acionados pelo Conselho Tutelar”, explica a Secretaria da Educação e do Esporte do Paraná.

Presidente do Sindicato dos Estabelecimentos de Ensino no Estado de São Paulo (SIEEESP), Benjamin Ribeiro da Silva diz que, com o reaparecimento de doenças, as escolas particulares intensificaram as campanhas com os pais e alunos.

“A gente tem orientado as famílias e algumas escolas, que têm serviços médicos, fazem a campanha (de vacinação) dentro da escola. (O tema é abordado) nas reuniões, no site das escolas. Hoje, a comunicação digital é muito grande e algumas escolas têm sistema de comunicação por SMS.”

Silva afirma que, neste momento de férias, os pais podem aproveitar para atualizar a carteira de vacinação dos filhos.

Em novembro do ano passado, pais da escola de ensino infantil Carinha Suja, localizada na Santa Cecília, na região central de São Paulo, relataram que receberam um comunicado informando que agentes de saúde visitariam a unidade para verificar a carteira de vacinação e que a entrada dos alunos só seria “permitida mediante o envio dos documentos solicitados”.

Consultada pela reportagem no dia da ação, realizada em 21 de novembro, a coordenadora pedagógica da escola, Meire Andrade, afirmou que o comunicado tinha como objetivo conscientizar as famílias e que nenhuma criança seria barrada.

“Não tivemos nem dez vacinas aplicadas, porque as crianças estão com a carteira em dia. (O comunicado) foi para que os pais tivessem uma responsabilidade maior, porque já vínhamos fazendo um trabalho nos bastidores. Se tivesse ocorrido algum problema, iríamos chamar para conversar, fazer a conscientização.”

Durante o surto de sarampo, a escola teve uma ação de bloqueio por caso suspeito da doença.

Congresso discute prisão para quem negligencia imunização

No mês passado, a Comissão de Seguridade Social e Família da Câmara dos Deputados aprovou um projeto de lei que prevê a prisão de quem deixar de vacinar criança ou adolescente. A medida ainda precisa passar pela Comissão de Constituição e Justiça, para depois ir ao plenário da Casa.

O texto acrescenta ao Código Penal o crime de omissão e oposição à vacinação. Os responsáveis que se negarem ou se omitirem a vacinar a criança ou adolescente, sem justa causa, poderão sofrer detenção de um mês a um ano ou multa. Ainda conforme o projeto, a mesma pena pode ser aplicada para quem divulgar, propagar e disseminar, por qualquer meio, notícias falsas sobre as vacinas componentes de programas públicos de imunização.

Três perguntas para Guido Levi, infectologista e diretor da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm)

Qual o impacto da decisão dos pais de não vacinar os filhos?

Vacinar os filhos é uma decisão individual e coletiva. Ao não vacinar, os pais podem expor a criança a doenças até mortais e também expõe pessoas que têm alguma imunodeficiência ou que não podem ser vacinadas por causa da idade. A vacinação tem um valor para a sociedade. Na Constituição e no ECA (Estatuto da Criança e do Adolescente) podemos encontrar a obrigatoriedade da vacinação.

Quais medidas poderiam ser adotadas para fazer com que os pais vacinem os filhos?

Achamos que a retirada do poder familiar, a prisão dos pais e tirar a guarda são medidas extremas. E criar obstáculos para a criança poder se matricular na escola seguramente será mais um problema para a educação. É importante que a criança apresente a carteira de vacinação e alguém com conhecimento técnico deve analisar e verificar se está tudo em ordem.

A escola pode ser um caminho para conscientizar as famílias?

Todas as escolas deveriam ter uma pessoa treinada para oferecer esse tipo de informação. Cada um tem como fazer a sua parte. A nossa sociedade tem médicos e enfermeiros que fazem cursos e disseminam essas informações. É importante que os professores se envolvam. O ideal é não ter de chegar à esfera judicial. Se não, voltaremos ao passado, quando as pessoas acreditavam que não vacinar é um desrespeito aos direitos individuais, quando, na verdade, é respeito aos direitos coletivos. Tivemos um longo período que o sarampo desapareceu e as principais vítimas são bebês que ainda não podem tomar a vacina.

Fonte: https://saude.estadao.com.br

O tratamento do câncer de mama evoluiu muito nos últimos anos. Não faz muito tempo, quando surgia um tumor, a mama era removida completamente, incluindo o músculo que ficava abaixo dela e todos os gânglios da região axilar. Atualmente, as cirurgias costumam ser menos invasivas. Com frequência, faz-se necessário apenas a retirada de pequenos fragmentos da mama (quadrantectomia ou setorectomia) e de alguns gânglios debaixo do braço. Para a maioria dos casos, a mutilação tornou-se coisa obsoleta.

Para escolher o melhor tratamento, levam-se em consideração diversos fatores, como características do tumor, idade da paciente e número de linfonodos axilares comprometidos. No momento do diagnóstico, são identificadas as pacientes com risco mais elevado de apresentar focos microscópicos de células tumorais em algum outro órgão. Nesses casos, está indicado o tratamento chamado adjuvante, que tem por objetivo reduzir o risco de recidiva, que são:  hormonioterapia, quimioterapia, radioterapia e terapia-alvo.

A escolha do tipo de tratamento adjuvante irá depender principalmente da magnitude do risco de recidiva. Esse risco, por sua vez, depende do estádio clínico da doença (grupo de casos semelhantes separados em categorias relacionadas com a gravidade da doença), das características do tumor descritas na anatomia patológica, da idade e da condição clínica da paciente. Quanto maior o risco de recidiva da doença, mais agressivo deve ser o tratamento adjuvante, empregando esquemas de quimioterapia mais intensos e eficazes.

Faça o autoexame e vá frequentemente ao médico para prevenir qualquer problema. 

Fonte: vencerocancer.org.br

Noites maldormidas, alimentação calórica, estresse e sedentarismo estão levando muitos jovens a apresentar colesterol alto, diabetes, hipertensão e gordura no fígado. Saiba o que fazer para não entrar nesta lista

Comida industrializada, estresse, sedentarismo e noites maldormidas: essa combinação perigosa está levando muitos brasileiros a adoecer cada vez mais cedo. Colesterol alto, diabetes e hipertensão são alguns problemas que já acometem muitas pessoas de 20 e 30 e poucos anos.

Segundo o endocrinologista Renato Zilli, do Hospital Sírio-Libanês, as mudanças de estilo de vida da população ao longo das últimas décadas ajudam a explicar a piora na saúde. “Eu percebo muitos jovens de 30 anos com doenças que eram comuns aos 60. São pessoas muitos sobrecarregadas de trabalho, com um nível de estresse alto e uma cobrança de perfeccionismo. Essas pessoas dormem pouco, comem rapidamente, escolhem alimentos industrializados e são sedentárias”, avalia.

Zilli esclarece que esses hábitos contemporâneos podem gerar complicações em diferentes partes do corpo. “Cada órgão responde de uma forma. No fígado, por exemplo, pode haver acúmulo de gordura, o que leva à esteatose hepática, conhecida como gordura no fígado. O excesso de calorias leva à obesidade e à hipertensão.”

Mortes
No Brasil, o número de mortes por doenças crônicas não transmissíveis aumentou 26% entre 2006 e 2016, segundo levantamento feito pelo jornal O Estado de S. Paulo com dados do Datasus, sistema de informações do Ministério da Saúde. Nesse período, os óbitos decorrentes de diabetes, câncer e doenças cardiovasculares e respiratórias passaram de 542 mil por ano para 685 mil por ano.

As doenças crônicas não transmissíveis são resultado da combinação de fatores genéticos, fisiológicos, ambientais e comportamentais. Elas respondem por 72% das mortes no mundo, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Mas há uma boa notícia: a mudança de hábitos pode ajudar a prevenir e a reduzir os impactos dessas doenças (confira na ilustração).

Sono
Zilli diz que a qualidade do sono é o primeiro passo para garantir boa saúde. “Ter uma noite maldormida aumenta o risco de diabetes e obesidade. Muitas pessoas não têm consciência da importância de dormir bem. Hoje, a luminosidade de celulares e outras telas impede as pessoas de relaxar.”

Ele afirma que as escolhas alimentares interferem na saúde. “Vivemos em um ambiente obesogênico, a oferta de calorias é grande e muitas pessoas escolhem comidas industrializadas. Comer rápido, sem mastigar bem, é outro problema.” Segundo Zilli, é possível mudar aos poucos: “pequenas metas de redução de peso, como diminuição de 5% a 10% do peso corporal, já melhoram a qualidade de vida”.

Emoções
O médico clínico-geral Roberto Debski explica que dificuldades emocionais também agravam a saúde. “Muitos se deixam levar pela ansiedade e pelo estresse e buscam carboidratos e doces para tentar relaxar. É importante buscar o equilíbrio entre corpo e mente, fazer exercícios de respiração e controlar a preocupação.”

A falta de atividade física é outro fator de risco. “É importante se movimentar mais ao longo do dia, além de praticar atividades físicas. Se a pessoa usa ônibus, ela pode descer um ponto antes e caminhar. Trocar o elevador por escadas também ajuda.”

Família unida
A nutricionista Carolyne Naomi sugere que a mudança de hábitos envolva todos os familiares. “É importante conversar com a família para que todos se organizem e se engajem. Às vezes, uma pessoa está tentando seguir uma dieta e alguém pede pizza, isso atrapalha.”

A nutricionista Ligiane Loureiro destaca a importância de escolher alimentos naturais. “Precisamos educar as pessoas a desembalar menos e a descascar mais, ou seja, a comer comida de verdade, como legumes, frutas e verduras, se possível orgânicas.” Ela lembra que o controle das porções também deve ser observado. “Cada pessoa deve fracionar sua alimentação e respeitar a sensação de fome, evitando o jejum.”

Segundo ela, a alimentação adequada também pode ajudar a melhorar o sono. “Durante a noite, é importante evitar alimentos que exijam mais tempo de digestão, como leguminosas, feijão e carne. Para relaxar, sugiro chás de camomila, erva-cidreira, erva-doce e mungulu, que auxiliam na liberação de neurotransmissores”, finaliza.

Fonte: Por Rê Campbell / Foto: iStock / Publicado Site: universal.org

O que é a halitose? 

Halitose significa “mau hálito”, um problema que muitas pessoas enfrentam eventualmente. Calcula-se que aproximadamente 40% da população sofre ou sofrerá de halitose crônica em alguma época de sua vida.

Muitas são as causas deste mal, incluindo:
– Gengivite;
– Ingestão de certos alimentos (por exemplo, alho ou cebola);
– Tabaco e produtos alcoólicos;
– Boca seca (causada por certos medicamentos, por distúrbios ou por menor produção de saliva durante o sono);
– Doenças sistêmicas tais como câncer, diabetes, problemas com o fígado e rins;
– Higiene bucal inadequada (falta de escovação adequada e falta do uso do fio dental).

Como saber se tenho halitose?
Uma forma de saber se você tem mau hálito é cobrir sua boca e nariz com a mão, exalar e sentir o hálito. Outra forma é perguntar a alguém em quem você confia como está o seu hálito.

Não se esqueça de que muitas pessoas têm esse problema quando acordam de manhã. Isso é resultado de uma produção menor de saliva durante a noite, que permite os ácidos e outras substâncias se deteriorarem no interior da boca.

Como prevenir a halitose?
– Evite alimentos que causam mau hálito.
– Para remover a placa bacteriana e as partículas de alimento que se acumulam nos dentes, passe fio dental diariamente.
– Escove bem os dentes, pelo menos duas vezes por dia.
– Escovar a língua também ajuda a diminuir o mau hálito.

– Remova a dentadura antes de dormir, limpando-a bem antes de recolocá-la de manhã.
– Visite seu dentista periodicamente para fazer uma revisão e uma limpeza de seus dentes.

Se o seu mau hálito persistir mesmo após o uso de fio dental e uma boa escovação, consulte seu dentista. Isso pode ser a indicação da existência de um problema mais sério. Só o dentista poderá dizer se você tem gengivite, boca seca ou excesso de placa bacteriana, que são as prováveis causas do mau hálito.

FONTE: Minha Vida – Guia de Saúde Bucal – Texto adaptado por Acesso Saúde